Pathologies des bourses 2017-03-17T11:02:00+00:00

Pathologies des bourses

Les bourses sont situées sous la verge. Elles contiennent les testicules qui sont entourés d’enveloppes. Il existe des conduits qui partent des testicules pour amener les spermatozoïdes vers la prostate.


L’Hydrocèle

pathologie de la grosse bourseLes enveloppes qui entourent le testicule produisent un liquide qui reste au niveau de la bourse. Il entraine une augmentation de volume de la bourse : c’est l’hydrocèle

> Traitement :

Chirurgie pour vider la collection et retirer l’enveloppe qui a produit le liquide.


NE PAS CONFONDRE AVEC UNE HERNIE INGUINALE.
Dans ce cas c’est l’intestin qui va dans la bourse


Le cancer du testicule

Pathologie du sujet jeune (15-35 ans) que l’on guérit dans plus de 90% des cas.

> Signes cliniques :
Augmentation de taille du testicule ou nodule dur sur un testicule

testicule

cancer-du-testicule> Bilan complémentaire :
Prise de sang avec dosage des marqueurs tumoraux (LDH Bhcg AFP)
L’échographie confirme le diagnostic de nodule solide :

Conservation de sperme au Centre d’infertilité (CECOS)

Ensuite il faut retirer le testicule c’est une orchidectomie.
On peut lors de cetteintervention mettre en place une prothèse testiculaire

Cette opération permet d’obtenir la nature du nodule et de confirmer le diagnostic de cancer.


> Il existe 2 types de cancer :

  • Les séminomes
  • Les tumeurs germinales non séminomateuses (TGNS)

Il est alors nécessaire de réaliser un bilan d’extension avec un scanner thoracique et abdominal

> Traitement :
Plusieurs traitements sont possibles en fonction des types et des stades de la maladie :

  • La surveillance
  • La chimiothérapie
  • La chirurgie des masses résiduelles

Surveillance :
Toute tumeur testiculaire doit faire l’objet d ‘une surveillance pendant au moins 10 ans pour dépister la survenue de rechutes ou l’apparition de cancer sur le testicule restant.


La Varicocèle

cancer-des-boursesLes veines situées autour du testicule se dilatent et augmentent la taille de la bourse.

Il existe des douleurs et parfois une infertilité.

> Traitement :

Chirurgie pour lier les veines autour du testicule Embolisation par les radiologues pour boucher les veines


La torsion du testicule

Le testicule est maintenu dans la bourse par son cordon nourricier. Il peut tourner sur lui meme et ainsi se tordre.

> Signes cliniques :
Douleur brutale du testicule qui remonte dans la bourse

> Traitement  :
Exploration chirurgicale en urgence pour détordre et fixer le testicule.

Après le diagnostic de cancer de vessie, dont on voit qu’il y a tous les degrés de gravité, la surveillance régulière est de mise sur une période de 15 ans.